Χονδροπάθεια Γόνατος: Τι Είναι και Πώς Αντιμετωπίζεται;

Τι Είναι η Χονδροπάθεια Γόνατος;

Ο όρος χονδροπάθεια χρησιμοποιείται για να περιγράψει αλλοιώσεις ή βλάβες του αρθρικού χόνδρου του γόνατος.

Ο αρθρικός χόνδρος καλύπτει τις επιφάνειες των οστών μέσα στην άρθρωση και επιτρέπει την ομαλή κίνηση με ελάχιστη τριβή.

Η χονδροπάθεια δεν είναι απαραίτητα το ίδιο με την προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα. Μπορεί να υπάρχει μία περιορισμένη βλάβη του χόνδρου σε έναν κατά τα άλλα σχετικά υγιή αρθρικό χώρο.

Πού Εμφανίζεται Συχνότερα;

Μπορεί να αφορά:

• Την επιγονατίδα
• Τη μηριαία τροχιλία
• Τον έσω ή έξω μηριαίο κόνδυλο
• Την κνημιαία αρθρική επιφάνεια

Όταν η βλάβη αφορά την επιγονατιδομηριαία άρθρωση, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος.

Ποια Είναι τα Συμπτώματα;

Συχνά περιλαμβάνουν:

• Πόνο στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος
• Πόνο στις σκάλες
• Ενόχληση μετά από παρατεταμένο κάθισμα
• Πόνο στο βαθύ κάθισμα
• Πρήξιμο μετά από δραστηριότητα
• Κριγμό
• Δυσκαμψία
• Δυσκολία στην άθληση

Ο κριγμός από μόνος του δεν σημαίνει απαραίτητα σοβαρή βλάβη.

Γιατί Προκαλείται;

Πιθανές αιτίες είναι:

• Τραυματισμός
• Υπερφόρτιση
• Διαταραχές της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης
• Ρήξη μηνίσκου
• Αστάθεια γόνατος
• Ρήξη πρόσθιου χιαστού
• Διαταραχή του άξονα του κάτω άκρου
• Προηγούμενα κατάγματα
• Εκφυλιστικές αλλοιώσεις

Πώς Γίνεται η Διάγνωση;

Η διάγνωση ξεκινά με κλινική εξέταση.

Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστούν:

Ακτινογραφίες

Βοηθούν στην αξιολόγηση του αρθρικού χώρου, του άξονα και πιθανής οστεοαρθρίτιδας.

Μαγνητική Τομογραφία

Η MRI μπορεί να αξιολογήσει:

• Το πάχος του χόνδρου
• Την εντόπιση της βλάβης
• Το υποχόνδριο οστό
• Τους μηνίσκους
• Τους συνδέσμους

Πώς Αντιμετωπίζεται;

Πολλές περιπτώσεις δεν χρειάζονται χειρουργείο.

Η αρχική αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Προσαρμογή δραστηριότητας
• Εξατομικευμένη φυσικοθεραπεία
• Ενδυνάμωση τετρακεφάλου και γλουτιαίων
• Βελτίωση της κινητικότητας
• Απώλεια βάρους όταν ενδείκνυται
• Αναλγητική αντιμετώπιση

Η θεραπευτική άσκηση αποτελεί βασικό στοιχείο της αντιμετώπισης της εκφυλιστικής νόσου του γόνατος.

Πότε Μπορεί να Χρειαστεί Χειρουργείο;

Σε συγκεκριμένη, συμπτωματική εστιακή βλάβη μπορεί να εξεταστούν τεχνικές αποκατάστασης χόνδρου.

Η επιλογή εξαρτάται από:

• Ηλικία
• Μέγεθος βλάβης
• Βάθος
• Εντόπιση
• Υποχόνδριο οστό
• Άξονα του γόνατος
• Κατάσταση μηνίσκων και συνδέσμων

Δεν χειρουργούμε απλώς μία εικόνα στη μαγνητική. Αντιμετωπίζουμε τον συμπτωματικό ασθενή.

Συχνές ερωτήσεις

Η χονδροπάθεια σημαίνει αρθρίτιδα;
Όχι απαραίτητα.

Μπορεί να φύγει με φυσικοθεραπεία;
Τα συμπτώματα μπορούν συχνά να βελτιωθούν σημαντικά, ακόμη κι αν η μορφολογία του χόνδρου δεν επανέλθει πλήρως στο φυσιολογικό.

Χρειάζεται αρθροσκόπηση;
Όχι ως γενικός κανόνας. Χρειάζεται συγκεκριμένη ένδειξη.